تبلیغات
๑۩۞۩๑ سایت جامع مهندسی پزشکی ๑۩۞۩๑ - پست های ونتیلاتور
سایت جامع مهندسی پزشکی


 

   رشته مهندسی پزشکی :


 ونتیلاتور ( 80 صفحه) جهت سفارش کلیک کنید ...

 گزارش کارآموزی بیمارستان (400 صفحه) جهت سفارش کلیک کنید ...

  پروژه تاثیر میدان مغناطیسی بر سلول (90 صفحه) (50 صفحه) جهت سفارش کلیک کنید ...

   سایر رشته های مهندسی :

 آموزش نرم افزار GAMS و(60 صفحه) جهت سفارش کلیک کنید ...

 کاربرد و نقش کنترل دورها و سافت استارترها در صنعت(155 صفحه) جهت سفارش کلیک کنید ...

 توجه 1  : انتشار مقالات فوق با رضایت کامل نویسندگان مطلب قرار داده شده است و صرفاً جهت استفاده تحقیقاتی می باشد.
 توجه 2 : هرگونه استفاده نادرست از مطالب تماماً متوجه متقاضی مقاله می باشد.

 {این قسمت در حال تکمیل است}



مدهای ونتیلاتور | ونتیلاتور ,

مدهای ونتیلاتور

ونتیلاتورهای مدرن با انواع مختلف توسعه یافته‌اند که اجازه می‌دهد یک برنامه درمانی ویژه با توجه به نیازها و پاتولوژی مریض به وی ارائه شود. در این مقاله شایعترین مدها صحبت خواهد شد. اینها شامل IPPV,SIMV,PCV و PSV است.

 

مدهای ونتیلاتور:

 
IPPV: دراین مد، ونتیلاتور طوری تنظیم شده است که حجم گاز تعیین شده را در سرعت مشخصی تحویل دهد صرف نظر از اینکه وضعیت بیمار چطور است. این تهویه حجمی است. وقتی که حجم تعیین شده تحویل داده شد، بازدم برای خارج شدن هوا شروع می شود. از آنجائیکه سازندگان و مدل‌های متفاوت ونتیلاتور وجود دارد،IPPV به عنوان CMV یا VC نیز شناخته می‌شود.
 

SIMV: این مد بیش از آنکه تمام سیکل تنفس را کنترل کند، برای کمک کردن به بیمار در نفس کشیدن استفاده می‌شود. از چندین جهتSIMV مثل IPPV است. حجم و تعداد تنفس، از قبل تعیین شده است ولی بیمار در بین این تنفس‌ها می‌تواند بدون کمک و مانعی تنفس کند. به هر حال قبل از آنکه دستگاه، تنفس تعیین شده را تحویل دهد یک پنجره زمانی وجود دارد .مریض بایستی در این زمان خاص تنفس کند. ونتیلاتور خود را با بیمار تنظیم می‌کند و دم از قبل تعیین شده با تنفس بیمار تنظیم شده و همراه با تنفس بیمار به مریض داده می‌شود.

 
PCV : در این مد، از قبل فشار بر روی دستگاه مشخص است. پس گاز به ریه‌های بیمار تحویل داده می‌شود تا وقتی که فشار به مقدار خواسته شده برسد. بنابراین حجم جاری به مقدار ظرفیت ریه‌ها و زمان رسیدن فشار به مقدار لازم بستگی دارد.

 
PSV : این مد نه تنها می‌تواند خود یک مد تهویه‌ای باشد، بلکه آن را می‌توان با دیگر مدها مانند SIMV نیز بکار برد. در این مد هیچ حجم و تعداد تعیین شده‌ای از قبل وجود ندارد. در عوض یک سطح فشار برای تحویل گاز تعیین می‌شود. برای سادگی یک اختلاف تدریجی فشار بین بیمار و ونتیلاتور وجود دارد. بیمار یک فشار منفی را در ریه‌های خود بوجود می‌آورد مثل آنچه در تنفس طبیعی اتفاق می‌افتد، در نتیجه اختلاف فشار بوجود می‌آید. بنابراین تنفس راحت‌تر، حجم جاری بیشتر و صرف انرژی توسط بیمار کمتر خواهد بود.
 

Assist Mode : همه بیماران تلاش تنفسی‌شان تضعیف نشده و بعضی وقتها شاید بهتر باشد که آن تلاش تنفسی نیز حمایت شود. مد کمکی یکی از این ضمیمه‌ها است. وقتی که بیمار شروع به نفس کشیدن می‌کند، تنفس دستگاه نیز در همان زمان تحویل داده می‌شود. فشار منفی ایجاد شده توسط بیمار ممکن است برابر یا بیشتر از آنچه باشد که بر روی دستگاه شده است. این برای تنفس‌های اتفاقی بیمار مفید است. به هر حال حجم تحویلی برای تنفس اجباری، همان حجم ست شده است.

 
PEEP : پس از بازدم فشار درون ریه‌ها افت پیدا می‌کند که ممکن است کلاپس آلوئول‌ها اتفاق بیافتد. برطرف کردن این کلاپس می‌تواند سخت باشد و باعث کاهش اکسیژناسیون و افزایش ورود خون بدون اکسیژن به سیستم شریانی می‌شود. برای تصحیح آن، یک سطح فشار تعیین می‌شود. این باعث می‌شود که همیشه ریه‌ها یک فشار مثبت در سطح تعیین شده یا بیشتر را داشته باشند. این آلوئول‌ها را باز نگه می‌دارد و اکسیژناسیون کافی خون را تأمین می‌کند. بالاخره ظرفیت ریه‌ها را بالا می‌برد و ممکن است انرژی مورد نیاز برای تنفس خودبخودی یا تنفس کمکی را کاهش دهد.

 
CPAP : از همه نظر، CPAP مانند PEEP است. وقتی که PEEP بدون دیگر مدهای ونتیلاتور بکار می‌رود،CPAP نامیده می‌شود. در اینجا فشار ریه مانند PEEP، همیشه در سطخ تعیین شده قرار دارد ولی بیمار تمام دیگر عملکردهای تنفسی را انجام می‌دهد. در حال حاضر تجربه نشان داده است که با آمدن ژنراتورهای کوچک جریان هوا و مدارها،CPAP را می‌توان در خارج از محیط‌های مراقبت بحرانی نیز بکار برد. این می‌تواند بوسیله ماسک‌های محکم مناسب بطور غیر تهاجمی انجام شود. این ممکن است لوله گذاری و تهویه کامل مکانیکی را غیر ضروری سازد و از پذیرش به بخش مراقبت‌های ویژه خودداری شود.


Nursing-standard July 21/Vol 13/No44/1999

منبع: انجمن بیوالکتریک ایران


نوشته شده توسط سایت جامع مهندسی پزشکی
تهویه های مكانیكی | ونتیلاتور ,

تهویه های مكانیكی

تهویه ی مكانیكی چیست؟    

تهویه های مكانیكی وسایلی هستند كه برای تنفس انسانها استفاده می شوند.
این وسیله معمولا در قسمت icu  بیمارستانهاكاربرد دارد.احتمالا تا كنون لوله های پلاستیكی ای كه درون دهان یا بینی بیمار قرار می دهند را دیده باشید.این لوله ها این امكان را دارد كه به یك دستگاه تنفسی وصل شود.این ماشین تنفسی ونتیلاتور نامیده می شود.

ونتیلاتورها در چه موقعی وبه چه دلایلی استفاده میشوند؟

دو دلیل اصلی برای استفاده از ونتیلاتورها وجود دارد.
--برای جراحی
-- زمانی كه فرد به حدی بیمار می شود كه نمی تواند بطور عادی  نفس بكشد.
همچنین در بیشتر  جراحی ها وبیهوشی های عمومی نیز از ونتیلاتور استفاده می شود.چون در این گونه موارد فرد در خواب كامل(بیهوشی) به سرمی برد  بنابراین ذهنیتی از این دستگاه در این شرایط ندارد. در واقع ونتیلاتور تنفس بیمار را در طی عمل جراحی فراهم می كند.ولی پس از عمل ودر اتاق ریكاوری بیمار می تواند تنفس عادی خود را داشته باشد.در برخی موارد شخص تنها می تواند با كمك  ونتیلاتور نفس بكشد و بدون ان تنفس نرمالی  ندارد.و ممكن است پس از عمل بیمار تا مدت زیادی به دستگاه نیاز داشته باشد.كه این مورد در عمل های جراحی سخت مانند عمل های قلب وریه پیش می اید.

در برخی موارد كه فرد دچار التهاب ریه می شود .در صورتی كه بیماری  او  شدید باشد احتمال دارد كه نتواند بخودی خود نفس بكشد.ونتیلاتور در این زمان به یاری بیمار می اید.
لوله های پلاستیكی تنفسی در ونتیلاتورها می تواند از طریق دهان یا بینی بیمار  وارد شود.در اغلب مواقع راهی برای دانستن این مطلب كه بیماربرای چه مدتی به ونتیلاتور نیازدارد وجود  ندارد.

یك ونتیلاتور چگونه كارمیكند؟

كار ونتیلاتور وارد كردن هوا به درون ششها با استفاده از یك سری محاسبات كه میزان تركیب اندازه های مختلف فشار و اكسیژن را در هوای ورودی به شش ها تنظیم می كند.هم چنین میتوان سرعت تنفس.حجم ومقدار مواد مصرفی را تغییر داد.
پس از این كارها ماشین هوارا وارد لوله های ونتیلاتور می كند تا بوسیله ی لوله ها هوا را وارد ریه ها كند.

هر كس چه مدت میتواند از ونتیلاتور استفاده كند؟

بیمار میتواند از ونتیلاتور برای ساعت های زیادی وحتی چندین سال استفاده كند.معمولآ اگر شخص برای بیش از2هفته به ونتیلاتور نیاز داشته باشد.این امكان وجود دارد كه لوله های ونتیلاتور به گردن بیمار وصل شود.

ریسك های ونتیلاتور چه هستند؟

برخی از ریسكهای ونتیلاتور مربوط به زمانی است كه لوله های ونتیلاتور در دهان یا بینی بیمار قرار می گیرد این فرایند لوله گذاری نامیده می شود.
درطی ان دندانها ممكن است صدمه ببیندوخون ریزی وعفونت هم ممكن است پیش بیاید ولی صدمه دیدن دیگر ساختمان ها بسیار بعید است.
برخی افراد نمی توانند باور كنند  كه برای تمام طول عمرشان به این دستگاه(ونتیلاتور) نیازمند هستند.وبدن انها توانایی ادامه حیات بدون وجود ونتیلاتور را ندارد.این مسئله برای بیمار و خانواده ی او بسیار سخت ودرداور است.در این گونه موارد گفتگو با پزشك معالج وتصمیم گیری در مورد نحوه ی استفاده از ونتیلاتور بسیار حائز اهمیت است.ونتیجه ی بهتری را برای بیمار به همراه خواهد داشت.

ترجمه : محسن سبزی نژاد

منبع   : en.wiki pedia.org


نوشته شده توسط محسن سبزی نژاد
شبیه سازی کامپیوتری یک ونتیلاتور پزشکی | ونتیلاتور ,

شبیه سازی کامپیوتری یک ونتیلاتور پزشکی

Ventilator

 ونتیلاتور پزشكی دستگاهی است كه عمل تهویه مصنوعی ششها را انجام می دهد و در بخش مراقبتهای ویژه و اتاق عمل بیمارستانها كاربرد دارد . برای آموزش نحوة عملكرد ونتیلاتور و انجام تحقیقات مربوط به سیستم تنفسی همچنین بعنوان مقدمه برای طراحی سخت افزاری یك ونتیلاتور، شبیه سازی كامپیوتری آن سودمند و بلكه ضروری است . این مقاله اصول طراحی دو ونتیلاتور شبیه سازی شده را توصیف كرده و نتایج دارای ویژگی های زیر هستند. Ventsim2 , Ventsim1 حاصل از شبیه سازی را نشان می دهد. شبیه سازهای طراحی شده Ventsim2 , Ventsim 1دارای ویژگیهای زیر هستند:

Ventsim1 :
در این شبیه ساز برای تهویه از یك مدل خطی یك محفظه ای استفاده شده است . دو سیستم فازی در بخش كنترل، خروجیهای مدل را برای اصلاح setting سیستم بكار می برند .
خروجیهای شبیه ساز مقادیر حجم حیاتی )جاری( ، حداكثر فشار حبابچه ای، و ... و شكل موج حجم است.
Ventsim2:
 بر اساس مشخصات تنفسی قابل اندازه گیری و بدست آمده از سنسورهای فلو و فشار ( یا نتایج آزمایش ABG) بیمار عمل کرده
و یا با تنظیم setting سیستم ، مقادیر مطلوب حجم حیاتی، كسر غلظت اكسیژن تحویلی، RR ، و نسبت I:E را محاسبه میکند.

لینك دانلود مطلب:

http://www.parsaspace.com/mbegol/ARA/BIOM_119.PDF


نوشته شده توسط سایت جامع مهندسی پزشکی
ونتیلاتور آمادئوس | ونتیلاتور ,

.با سلام و تبریک روز مهندسی به همه دوستان
برای امروز یک مطلب از گزارش کارآموزی خانم ها: سمانه رضایی نجف آبادی ، كوثر رضاییان ، صدیقه راستین
درباره آشنایی با طرزکار ونتیلاتورآمادئوس رو آماده کردم و امیدوارم مورد استفاده دوستان قرار بگیره...

ونتیلاتور آمادئوس

راهنمای اپراتور :

مراحل پیش از عمل : قبل از اتصال به آمادئوس انجام مراحل زیر توصیه می شود :

1- نصب مدار تنفسی استریل و غیر آلوده به بیمار

2- اتصال لوله های هوا و اكسیژن به منابع مناسب

3- متصل كردن كابل برق به یك پلاگ با اتصال به زمین (Ground) 

4- ونتیلاتور را روشن نمایید

5- الگوی CMV را انتخاب كنید

6- عمل كالیبره كردن را انجام دهید

7- الگوی تنفسی مورد نظر را انتخاب كنید

8- آمادئوس را به بیمار وصل كنید .

كالیبراسیون اكسیژن

برای كالیبراسیون نیازی به جدا كردن بیمار از دستگاه نیست. فشار دادن كلید Cal O2 برای مدت یك ثانیه بسادگی كالیبراسیون را آغاز می كند تا زمانیكه

كالیبراسیونتمام نشده ، نیازی به مداخله اپراتور نیست .

محافظت و رفع عیوب دستگاه :

علامت

مشخصه

علت احتمالی

چگونگی تصحیح عیب

قطع نیرو

خاموش بودن چراغ ها .

كلید Power خاموش است .

كلید را روشن كنید

فیوز پریده است .

فیوز را تعویض كنید .

آلارم نیرو .

كابل برق در پلاگ نیست .

كابل را در پلاگ بزنید .

برق رفته است .

نیروی جایگزین را فعال كنید تا آن زمان از یك ونتیلاتور دستی استفاده كنید .

چراغ ها روشن ، بدون جریان گاز

آلارم های گاز

لوله های گاز قطع و یا بسته شده است

لوله ها را وصل كنید و یا باز كنید .

اختلال در گاز رسانی وجود دارد.

با دست بیمار را تهویه كنید .

فیلتر گاز مسدود شده است .

فیلتر را تعویض كنید .

آپنه

الگوی تنفسی انتخاب نشده است

الگوی مورد نظر را انتخاب كنید.

كلید Hold نگه داشته شده است .

كلید را رها كنید .

بیمار آپنه كرده است .

الگوی مناسب برای تهویه بیمار را انتخاب كنید .

خطا در اندازه گیری درصد اكسیژن

كالیبراسیون ناموفق

سلول اكسیژن از بین رفته است .

سلول را تعویض كرده و دستگاه را كالیبره كنید .

اشتباه بودن درصد اكسیژن

آلارم اكسیژن

كالیبراسیون ناموفق .

اختلال در كاركرد مخلوط كننده .

كالیبراسیون مجدد

سلول اكسیژن را تعویض كرده و یا برای سرویس تماس بگیرید .

اشتباه بودن اندازه گیری جریان

كالیبراسیون ناموفق

غشای مخصوص در محل خود قرار ندارد(حس گرهای چند بار مصرف).

یك غشاء بگذارید .

لوله های حس گر قطع و یا مسدود شده است .

لوله های حس گر جریان را چك كنید

آلارم های حجم دقیقه ای بازدمی و یا مدار تنفسی

لوله های حس گر قطع و یا مسدود شده است .

لوله ها را چك كنید

مدار تنفسی نشت دارد.

نشت را تصحیح كنید .

غشا خراب شده و یا حس گر خراب است .

غشاء و یا حس گر را تعویض و مجددا" كالیبره كنید .

حجم جاری پایین

آلارم فشار بالا

سرفه بیمار

بیمار تحت مشاهده و درمان قرار گیرد

آلارم خیلی پایین تنظیم شده است

آلارم را دوباره تصحیح كنید

تنفس بیمار خراب شده است

بیمار تحت مشاهده و درمان قرار گیرد والگوی تنفسی مناسب را انتخاب كنید

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


نوشته شده توسط سایت جامع مهندسی پزشکی
نوشته های پیشین
+ شماره دوم نشریه الکترونیکی سایت جامع مهندسی پزشکی (بیومدیکال)+ اولین نشریه الکترونیکی سایت جامع مهندسی پزشکی افتتاح شد ...+ OXIDIRECT BOD+ فعالیتهای آزمایشگاه تشخیص طبی+ انواع استنت و ویژگی های آنها+ پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)+ آشنایی با تکنیک های تشخیصی- درمانی ناباروری+ Chloride meter کلراید متر+ TURBIDIMETER کدورت سنج+ انواع افتالموسکوپ و نحوه کارکرد آنها+ خلاصه مقالات ارائه شده درس "حفاظت الکتریکی در سیستم های بیمارستانی"+ دیاپازون+ TMS تحریك مغناطیسی جمجمه+ دانلود کتاب کتابهای اطلاعات پزشکی+ راهنمای تغذیه و رژیم درمانی

صفحات: 1
2